認知症サポーターステップアップ研修のお申込み

下記の項目をご入力ください。
※ステップアップ研修にお申込みいただける方は、認知症サポーター養成講座を修了した方となります。

お申込みいただいた後、開催日の1週間前を目途に受講の可否をメールで送付します。


名前
名前(カナ)
住所
-




住所以外に案内の送付を希望される場合は、送付先を入力してください
生年月日
メールアドレス
ステップアップ研修の受講可否、その他ご連絡等のメールをお送りいたします。
連絡先
-
-
メールが送信できないといった問題が発生した場合にご連絡をすることがあります
その他連絡事項
個人情報の取扱いへの同意
 特定非営利活動法人オレンジアクトは、大田区の委託を受け、認知症サポーター養成講座の運営を行っており、当事業に必要な限りにおいて個人情報を取得しています。
 そこで、下記のように個人情報保護方針を制定いたします。皆さまに安心して受講いただけるように、当法人のすべての従業者は、この方針に従って個人情報の適切な取り扱い、管理、維持に努めて参ります。

 1. 個人情報は、当法人の事業活動に必要な範囲に限定して、適切に取得、利用、提供いたします。また、大田区と区内の地域包括支援センターに提供し、福祉施策に活用することがあります。あらかじめご本人の同意を得ることなく利用目的の達成に必要な範囲を超えた個人情報の取り扱いを行わないこととし、そのための措置を講じます。
 2. 個人情報保護に関する法令、国が定める指針およびその他の規範を順守します。
 3. 保有する個人情報の漏えい、滅失またはき損を防止するため適切な対策を講じます。
 4. 個人情報の取り扱いおよび個人情報保護に関する取り組みに関する苦情および相談窓口を設置し、対応いたします。
 5. 個人情報保護法に則った取り組みは、継続的に見直し、改善していきます。

特定非営利活動法人オレンジアクト
理事長 髙瀬義昌
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています